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肝炎的临床表现?
作者:计免科 点击数:0更新时间:2018-11-2 10:57:55

 

一、急性病毒性肝炎
1.近期出现食欲减退,恶心、厌油、茶色尿、腹胀、肝区痛等症状。
2.皮肤巩膜可有黄染,肝肿大,有压痛。
二、慢性病毒性肝炎
根据病情可分轻、中、重度。
1.肝炎病程超过半年,目前有轻的或明显的食欲不振、恶心、乏力、腹胀。
2.可有不同程度的黄疸、肝肿大、或伴脾肿大、蜘蛛痣、肝掌。
三、重型病毒性肝炎
(一)急性重型(急性肝坏死) 急性病毒性肝炎起病后10天以内黄疸进行性加深,迅速出现精神神经症状如行为反常、嗜睡、烦躁不安或昏迷。高度乏力、明显的恶心、呕吐,肝脏缩小,出现腹胀及皮肤瘀点瘀斑。
(二)亚急性重型肝炎(亚急性肝坏死) 急性病毒性肝炎起病在10天以上,黄疸迅速加深,伴嗜睡、烦躁不安和昏迷,高度乏力,明显的恶心、呕吐、肝脏缩小,出现腹水及皮肤瘀点瘀斑。
(三)慢性重型肝炎 在慢性肝炎或肝硬化基础上,近期内症状迅速加重,深度黄疸、厌食、呕吐、伴高度乏力、嗜睡或烦躁、昏迷、出血倾向,蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢浮肿等。
四、淤胆型病毒性肝炎 乏力、食欲差等自觉症状轻,常有明显肝肿大,皮肤搔痒,大便变白等。
五、肝炎肝硬变
1.代偿期:一般状况较好,或仅有轻度乏力、纳差、腹胀等,肝、脾轻至中度肿大。
2.失代偿期:
(1)全身症状:消瘦、疲乏、面色晦暗,尿少或下肢浮肿;
(2)消化道症状:纳差、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹痛;
(3)出血倾向及贫血:鼻出血、齿龈出血,紫癜和胃肠道出血及不同程度贫血;
(4)内分泌障碍:性功能障碍,睾丸萎缩,男性乳房发育,女性月经失调。皮肤出现蜘蛛痣毛细血管扩张,肝掌及色素沉着;
(5)门脉高压;脾轻、中度肿大、脾功能亢进;侧枝回流的建立,以食管、胃底静脉曲张最常见,其次为腹壁,脐周静脉及痔核形成,腹水,部分病人可合并肝性胸水。
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